Concordancia diagnóstica entre evaluación clínica y los hallazgos histopatológicos en colecistectomías, Hospital Daniel Alcides Carrión Essalud 2024
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Date
2025
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Publisher
Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann
Abstract
Objetivos: Determinar el grado de concordancia diagnóstica entre la evaluación clínica y los hallazgos histopatológicos en pacientes sometidos a colecistectomía en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud-Tacna, durante el año 2024. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, correlacional, retrospectivo, se revisaron las historias clínicas electrónicas mediante el Servicio de Salud Inteligente (ESSI), la concordancia se midió con kappa y PABAK, además se midió la sensibilidad y especificidad. Resultados: En total se incluyeron a 492 pacientes colecistectomizados, de los cuales la mayoría tenían entre 30 y 59 años (72,76%) y predominaba el sexo femenino (67,07%). La concordancia entre los diagnósticos clínicos y los hallazgos histopatológicos fue en colecistitis crónica (PABAK de 0,4472 prequirúrgico y 0,4106 posquirúrgico), en colecistitis aguda (PABAK de 0,5244 prequirúrgico y 0,5082 posquirúrgico). Se evidenció una sensibilidad para colecistitis crónica (prequirúrgico 73,2% y posquirúrgico 70,8%), y especificidad (69,4%), mientras que para colecistitis aguda la sensibilidad fue (prequirúrgico 74,2% y posquirúrgico 75,3%) al igual que su especificidad (prequirúrgico 76,7% y posquirúrgico 75,4%). Conclusiones: El estudio reveló que la mayoría de los pacientes sometidos a colecistectomía eran mujeres de 30 a 59 años, con múltiples cálculos como hallazgo predominante. No se evidencio correlación diagnóstica para colecistitis aguda y colecistitis crónica. La sensibilidad del diagnóstico clínico fue moderada en colecistitis aguda y colecistitis crónica, al igual que con la especificidad.
Description
Keywords
Colecistectomía, Sensibilidad y especificidad, Patología Quirúrgica