Escuela Profesional de Medicina Humana

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Características perinatales de los recién nacidos de madres adolescentes del Hospital Hipólito Unanue de Tacna 2019 – 2020
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2021) Flores Valdivia, Yuvitza Maribel; Aguilar Vilca, Julio
La maternidad en las adolescentes es un problema social a nivel mundial que afecta la salud integral de las mismas, la cual está relacionado con diversos factores que amenazan tanto la salud de la madre - hijo, dentro de las características del neonato que destacan son: peso al nacer, periodo de gestación, culminación de parto, Apgar, así como la ocupación, grado de instrucción, estado civil, número de controles prenatales de la madre adolescente, entre otros. Objetivo: Determinar las características perinatales de los recién nacidos de madres adolescentes del Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante el periodo 2019-2020. Métodos: Tipo de estudio realizado descriptivo; diseño Observacional, retrospectivo y de corte transversal. Resultado: incidencia de recién nacidos 10,17%, el peso adecuado 86,87%, Apgar normal 99,54% Adecuado para la edad gestacional 87,63%, neonato a término 91,6%, primípara 99,39% y culminación de parto por vía vaginal 51,59%. Conclusiones: El 43,97% de las madres adolescentes no tuvo ningún control prenatal. El peso adecuado (86,87%), Apgar normal (99,54%), Adecuado para la edad gestacional (87,63%) y el neonato a término son las características perinatales más frecuentes en los recién nacidos. Palabras clave: madre adolescente, edad materna, control prenatal, edad gestacional, peso de recién nacido, Apgar, sexo, morbilidad.
El sobrepeso y la obesidad en pacientes pediátricos hospitalizados por crisis asmática en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna, 2017 – 2019
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2020) Hinojosa Ticona, Darwin Joseph; Aguilar Vilca, Julio
Objetivo: Determinar el sobrepeso y la obesidad en pacientes pediátricos hospitalizados por crisis asmática en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna, 2017-2019. Materiales y método: El diseño es observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. La población está constituida por todos los pacientes pediátricos de 5 - 13 años, hospitalizados por crisis asmática, que acudieron al servicio de pediatría por emergencia del Hospital Hipólito Unanue de Tacna, durante el periodo 2017-2019. Obteniendo una población de 55 pacientes. Resultados: Se determinó que en el sexo masculino, el 14,8% tenían sobrepeso y el 44,4% tenían obesidad; en el sexo femenino, el 25% tenían sobrepeso y el 32,1% tenían obesidad; entre los 5 a 7 años el 17,9% tenían sobrepeso y el 28,6% tenían obesidad; entre los 8 a 10 años el 22,2% tenían sobrepeso y el 38,9% tenían obesidad; entre los 11 a 13 años el 22,2% tenían sobrepeso y el 66,7% tenían obesidad; del total de pacientes pediátricos con sobrepeso el 45,5% de ellos fueron del distrito de Tacna y del total de pacientes pediátricos con obesidad el 61,9% de ellos fueron del distrito de Tacna. Conclusión: Se determinó que la obesidad es 38,2% y el sobrepeso es 20% en los pacientes pediátricos hospitalizados por crisis asmática.
Factores asociados a sobrepeso y obesidad infantil en niños de 5 a 12 años atendidos en el Servicio de Endocrinología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna en el año 2019
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2022) Aranibar Blanco, Cristian Emilio; Aguilar Vilca, Julio
Introducción: La obesidad crece alarmante en nuestra localidad, constituyendo una crisis de salud pública, es por ello que es prioritario mejorar la prevención, evaluación y manejo de esta enfermedad. Objetivo: Determinar los factores asociados a sobrepeso y obesidad infantil. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, y transversal, la población está conformada por los niños de 5 a 12 años atendidos en el servicio de endocrinología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna en el año 2019, obteniendo una población de 113 pacientes. Resultados: Se encontró que los pacientes que recibieron lactancia materna exclusiva y tuvieron obesidad presentaron un OR = 2,73 (IC 95% 1,13 – 6,59) con p < 0,05. Además, el grupo que realizó actividad física menos de 30 minutos diarios presentó obesidad con un OR = 5,00 (IC 95% 2,06 – 12,10) y un valor-p de 0,000 (p < 0,05). Además, observamos que los pacientes con antecedente obesidad parental tuvieron un OR de 3,2 (IC 95% 1,3 – 7,8). Por último, con diabetes mellitus parental y diagnóstico de obesidad tuvieron un OR 3,4 (IC 95% 1,3 – 9,1). Conclusiones: En cuanto a los factores nutricionales, la obesidad está asociada a la falta de lactancia materna exclusiva. En cuanto a los factores de estilo de vida, la actividad física practicada menos de treinta minutos diarios está asociado a mayor obesidad. En cuanto a los antecedentes familiares, la obesidad parental y la diabetes mellitus parental están asociadas a obesidad. La obesidad no está asociada a los antecedentes obstétricos y neonatales.
Factores de riesgo asociados a complicaciones materno – perinatales en gestantes adolescentes en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante el periodo enero – diciembre 2019
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2020) Quispe Vilcanqui, Yenny Tania; Aguilar Vilca, Julio
La presente investigación titulada “Factores de riesgo asociados a complicaciones materno - perinatales en gestante adolescente en el HHUT, año 2019.Tuvo como objetivo determinar los Factores de riesgo asociados a complicaciones materno - perinatales. Estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles. Se aplicó la ficha de recolección de datos. Resultados: El 82,82% son adolescentes tardías, el 92,59% tienen estudios superiores no universitario, el 60,40% son amas de casa y el 64,96% son convivientes y el 90,03 % residen área urbana, el 88,32% sin antecedentes de aborto, el 88,60% son nuligestas, el 62,11% tiene más de 6 CPN, el 92,31% la edad gestacional es de 37 a 41 semanas y el 50,14% fue por cesárea. Las Complicaciones maternas: el 51,85% es por ITU, el 50,14% por Cesárea, 12,54% por DCP, 11,97% por Aborto, el 9,97% por APP, el 9,12% por Anemia, el 1,71% por Amenaza de aborto, el 1,71% por DPP, el 1,14% por Hiperémesis gravídica, el 1,14% por Pre eclampsia leve, el 0,85% por RPM y el 0,28% por Eclampsia. Las complicaciones perinatales del RN: el 10,83% por SFA, el 7,12% Pre término, el 4,84% peso menor de 2500 gr, el 3,70% el Apgar al minuto fue menor de 7. Y el 0,85% el Apgar a los cinco minutos fue menor a 7. Existe asociación la edad y la Eclampsia (p < 0,029), grado de instrucción y la Amenaza de aborto OR: 0,078 IC (0,013 – 0,467), p < 0,000; no se asocia con la Hiperémesis gravídica OR 0,126 IC (0,012 – 1,290) p < 0,039. Ocupación y RPM con un p < 0,032. La residencia y la RPM: OR 0,052 IC (0,005 - 0,593), p < 0,001. La edad de la adolescente y SDR con p < 0,029. El estado civil y RCIU con p < 0,045.
Factores de riesgo asociados a neumonía adquirida en la comunidad en menores de 5 años ingresados en el Hospital de apoyo María Auxiliadora de Lima entre enero-diciembre del 2013
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2014) Quilla Salas, Héctor José; Aguilar Vilca, Julio
La neumonía en nuestro medio es una enfermedad muy común, más en pacientes pediátricos, con variaciones en relación con la edad, el problema de base o factores predisponentes; de ahí la importancia de descubrir colectiva e individualmente cuáles son los principales factores de riesgo en esta enfermedad. Este estudio tiene como finalidad describir los factores asociados a Neumonia Adquirida en la Comunidad (NAC) en menores de 5 años. Se realizo un estudio observacional, descriptivo , retrospectivo, que incluye a los pacientes menores de 5 años ingresados en el HAMA – Lima entre Enero –Diciembre del 2013. Se incluyeron 230 pacientes con el diagnostico de Neumonia Adquirida en la Comunidad, de los cuales se presentó con mayor frecuencia en pacientes de sexo masculino (66,5%). La edad promedio de presentacion fue de 1 año y 2 meses. Asimismo, se presento con mayor frecuencia en pacientes con madres que tienen nivel de educación bajo (32.5%), con exposicion a hacinamiento (55,6%), con desnutrición Aguda y Crónica (54.8%), Lactancia materna deficiente (69%).
Factores de riesgo asociados a prematuridad en gestantes adolescentes atendidas en el servicio de ginecología-obstetricia del Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo enero – diciembre del año 2015
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2016) Ramos Torres, Guillermo Willy; Aguilar Vilca, Julio
Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a prematuridad en gestantes adolescentes atendidas en el servicio de Ginecología-Obstetricia del Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo enero-diciembre del año 2015. Métodos: Se incorporó la totalidad de pacientes gestantes adolescentes hospitalizadas en el Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo enero-diciembre del año 2015 con prematuridad como casos y como grupo control a pacientes con gestación a término, se diseñó una relación de 1/1. Resultados: Se comportaron como factores de riesgo la ocupación estudiante con un OR: 2,3415; la infección vaginal con un OR: 1,9429, la ruptura prematura de membranas con un OR: 4,9286 y la anemia con un OR: 2,501. Conclusión: Los factores de riesgo encontrados fueron la ocupación estudiante, la infección vaginal, la ruptura prematura de membrana y la anemia. Se recomienda utilizar nuestros hallazgos y coordinar con el Sector Educación para la realización de CPN en las gestantes adolescentes y mejorar la prevención, diagnóstico precoz y tratamiento de la anemia en gestantes adolescentes.
Factores de riesgo asociados a sepsis neonatal temprana en recién nacidos del servicio de neonatología en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna 2015-2019
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2021) Alvarez Apaza, Arnold Antonio; Aguilar Vilca, Julio
Introducción: La sepsis neonatal es uno de los principales problemas en el recién nacido, conllevando un gran desafío para los servicios de neonatología a nivel mundial. Por ende, es necesario conocer sus factores de riesgo. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a sepsis neonatal temprana en recién nacidos del servicio de neonatología en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna 2015-2019. Métodos: Es un estudio de casos y controles, observacional, analítico de corte transversal y retrospectivo, comprendido por 157 pacientes con diagnóstico de sepsis neonatal temprana (SNT) y 314 pacientes control sin sepsis neonatal temprana. Resultados: De los factores evaluados se asociaron los siguientes, madre sotera -OR=1,787; RPM prolongado (>18 h) -OR=11,705 (IC 95%=4,39; 31,24); corioamnionitis –OR=12,44 (IC 95%=1,48; 104,23); fiebre materna -OR=10,296 (IC 95%=1,19; 88,9); ITU en el tercer trimestre -OR= 1,79 (IC 95%=1,21; 2,64); control prenatal inadecuado -OR=3,036 (IC 95%=2,04; 4,52); presencia de líquido amniótico meconial –OR=2,718 (IC 95%=1,57; 4,69); Apgar <7 al primer minuto –OR=15,140 (IC 95%=8,12; 28,23); Apgar <7 al minuto 5 –OR=18,307 (IC 95%=6,32; 53,03); edad gestacional <37 semanas por Capurro –OR=9,64 (IC 95%=5,95; 15,59); y bajo peso al nacer (BPN) –OR=12,64 (IC 95%=7,55; 21,15). Discusión: Se ha encontrado una asociación significativa entre sepsis neonatal temprana y Apgar <7 al primer y al quinto minuto, bajo peso al nacer, prematuridad, corioamnionitis, RPM >18h, fiebre materna, control prenatal inadecuado (<6 CPN), líquido meconial, ITU en el tercer trimestre y madre soltera.
Factores maternos y neonatales relacionados a la asfixia perinatal en los recién nacidos del Hospital Hipólito Unanue de Tacna 2017 – 2019
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2020) Sanga Torres, Ysabella Yony; Aguilar Vilca, Julio
La asfixia perinatal puede definirse como una falta de aporte sanguíneo y/o intercambio de gases hacia o desde el feto en el periodo inmediatamente anterior, durante o después del proceso de nacimiento, generando como resultado secuelas sistémicas y neurológicas que afectan directamente sobre el desarrollo del neonato a futuro. Identificar aquellos factores de riesgo que se asocian al desarrollo de esta patología podría permitirnos tomar medidas preventivas para evitar resultados adversos. Objetivos: Determinar los factores maternos y neonatales relacionados a asfixia perinatal en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante el periodo 2017-2019. Metodología: Estudio retrospectivo, analítico de casos y controles, los datos fueron obtenidos a través del Sistema Informático Perinatal. Resultados: Las variables asociadas fueron: Grado de instrucción primaria (OR 3,143; IC 1,191 – 8,296), presentación fetal podálica (OR=4,333; IC 95% 0,056 – 0,958) y bajo peso al nacer (OR=4,036; IC 1,497 – 10,877). Conclusiones: Las variables relacionadas a asfixia perinatal fueron presentación fetal podálica y bajo peso al nacer. Los principales factores de riesgo obtenidos según categorías son: a) factores de riesgo prenatales gestacionales: Grado de instrucción bajo, b) factores de riesgo prenatales obstétricos: Presentación fetal podálica, y c) factores de riesgo neonatales: Bajo peso al nacimiento.
Ganancia inadecuada de peso gestacional como factor asociado a complicaciones maternas y perinatales en gestantes a término en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna en el periodo enero – junio del 2018
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2019) Rejas Ticona, Christian Erick; Aguilar Vilca, Julio
OBJETIVO: Determinar si existe asociación entre la ganancia de peso gestacional, por defecto o por exceso, con complicaciones maternas y perinatales en gestantes a término atendidas en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna en el periodo enero - junio del 2018. METODOLOGÍA: Estudio retrospectivo, trasversal, analítico de tipo casos y controles, basado en la revisión historias clínicas de 703 gestantes. La información fue procesada y analizada en base al cálculo chi cuadrado y el Odd Ratio con un intervalo de confianza del 95%. RESULTADOS: El 12,4% de gestantes tienen una baja ganancia de peso y el 39,1% una excesiva ganancia de peso en el embarazo. El aumento excesivo de peso gestacional está asociado con un OR: 1,57 (IC 95% 1,15-2,14) terminar en cesárea; OR: 10,51 (IC: 2,36-42,7) presentar hemorragia pos parto; OR: 1,93 (IC: 1,3-2,69) para desproporción céfalo pélvico; OR: 1,84 (IC: 1,27-2,67) para macrosomía fetal y OR: 1,98 (IC: 1,37-2,87) para recién nacidos GEG. CONCLUSIONES: La ganancia excesiva de peso gestacional se asocia con parto cesárea, hemorragia pos parto, desproporción céfalo pélvica, macrosomía fetal y recién nacidos GEG.
Incidencia y complicaciones neonatales del embarazo gemelar en el servicio de neonatología del Hospital Hipólito Unanue – Tacna 2009 – 2018
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2019) Apaza Maquera, Víctor Leonardo; Aguilar Vilca, Julio
Los embarazos gemelar es una condición anómala de alto riesgo por las complicaciones que afectan a la madre y fetos. Objetivo: Conocer la incidencia, complicaciones neonatales del embarazo gemelar y tasa de gemelos con peso discordante en el servicio de neonatología del Hospital Hipólito Unanue - Tacna 2009-2018. Materiales y método: Estudio retrospectivo, analítico, los datos fueron obtenidos del Sistema Informático Perinatal. Resultados: Las características perinatales más frecuentes fueron: culminación en cesárea, peso de 1500g-2499g, peso para edad gestacional adecuado, Recién nacido pre-termino, APGAR adecuado al minuto, y los 5 minutos. Muerte neonatal representó el 4,95%. La morbilidad fue de 62,28%, con mayor incidencia de bajo peso al nacer, anemia, RCIU y enfermedad de membrana hialina. En el recién nacido con peso discordante se encontró mayor riesgo de bajo peso al nacer, hipoglicemia, deshidratación hipernatrémica. Conclusiones: El recién nacido de embarazo gemelar presenta mayor incidencia de presentar alguna complicación. El recién nacido con peso discordante mayor morbilidad.
Incidencia y factores de riesgos en infección perinatal en el recién nacido de parto vaginal vs parto por cesárea hospitalizado en el Área de Neonatología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna (octubre – diciembre 2018)
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2019) Anahua Challo, Gabriela Jimena; Aguilar Vilca, Julio
Introducción: los principales aspectos a considerar en la infección perinatal son el diagnóstico precoz y la administración de antibióticos. Objetivos: Determinar la incidencia y factores de riesgos en infección perinatal en el recién nacido de parto vaginal vs. parto por cesárea hospitalizado en el área de neonatología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna (Octubre – diciembre 2018). Materiales y métodos: estudio de casos y controles, descriptivo, de corte transversal. Con una población de 194 recién nacidos que de los cuales 83 recién nacidos son de parto vaginal y 111 de parto por cesárea. Resultados: El 66,67 % de las cesareadas presentaron RPM con OR=9,00 (IC95% 3,20-25,28), El 33,33 % de las gestantes con parto vaginal presentaron ITU con, OR=12,00 (IC95% 2,83-50,77). En ambos grupos predomino en recién nacido a término, de peso normal al nacer y sexo masculino. Ambos grupos recibieron antibióticos (Ampicilina más Gentamicina) por al menos 5 días.
Incidencia y morbi-mortalidad en el recién nacido de alto peso en el servicio de neonatología del Hospital Hipólito Unanue enero 2015 a diciembre 2017
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2019) Quispe Maquera, Javier Alex; Aguilar Vilca, Julio
La macrosomía fetal puede definirse como un peso ≥4000 gramos. Se ha asociado a complicaciones para la madre y el neonato. Objetivo: Determinar la incidencia y morbi-mortalidad en el recién nacido de alto peso en el servicio de neonatología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna en el período enero 2015 a diciembre 2017. Material y método: retrospectivo, analítico de casos y controles, los datos fueron obtenidos a través del Sistema Informático Perinatal. La muestra fue obtenida mediante muestreo aleatorio por grupos, fue comprendida por 309 casos de recién nacidos de 4000 g a más, y 618 recién nacidos de 2500 - 3999 g. Resultados: La incidencia del recién nacido con alto peso al nacer fue de 16,1%, los factores asociados fueron: antecedente de RN con alto peso al nacer, cesárea, obesidad, edad ≥ 35 años, sexo masculino. La morbilidad neonatal fue de 68,3%, encontrándose mayor riesgo de trastorno metabólico y trastorno hematológico. Conclusiones: No hubo asociación para mortalidad neonatal. El alto peso al nacer se asocia con factores maternos y neonatales, presentando mayor morbilidad neonatal.
Incidencia y morbi-mortalidad en recién nacidos de bajo peso al nacer en el Servicio de Neonatología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna 2014 – 2018
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2019) Tapia Cordova, Miriam Elizabeth; Aguilar Vilca, Julio
Objetivo: Conocer la incidencia y la morbimortalidad de los recién nacidos de bajo peso al nacer del servicio de neonatología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante el periodo 2014 - 2018. Materiales y métodos: Estudio Retrospectivo, Analítico y Observacional. Se recolectó la información a través del sistema informático perinatal. Resultados: La incidencia de bajo peso al nacer es 4,42 por 100 nacidos vivos. La morbilidad neonatal fue de 32%; se presentó dificultad respiratoria (45,2%), sepsis (22,3%), alteraciones metabólicas (10,4%); se encontró relación con recién nacidos de bajo peso (OR=2,1), muy bajo peso al nacer (OR=5,4); edad gestacional 26 a 29 semanas (OR=6,7), apgar al primer minuto 4 a 6 puntos (OR=3,3). La mortalidad neonatal fue de 14%; la mayoría presentó síndrome de dificultad respiratoria (41%), sepsis (35%), asfixia al nacer (14,5%). Se encontró relación con recién nacidos muy bajo peso al nacer (OR=312,8) y extremo bajo peso al nacer (OR=629,1), edad gestacional 26 a 29 semanas (OR=43,9), apgar al primer minuto 4 a 6 puntos (OR=14,1). Conclusiones: El bajo peso al nacer presenta una incidencia de 4,42; la morbilidad fue del 32% y la mortalidad de 14%.
Incidencia y morbilidad en recién nacidos pretérminos tardíos en el Servicio de Neonatología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna 2017 – 2019
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2020) Chipana Chura, Milagros Lizbeth del Rosario; Aguilar Vilca, Julio
Objetivo: Determinar la incidencia y morbilidad en recién nacidos pretérminos tardíos en el servicio de neonatología del hospital Hipólito Unanue de Tacna 2017 – 2019. Material y Método: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal y descriptivo. Cumpliendo con los criterios de inclusión 565 prematuros tardíos. Resultados: La incidencia de los prematuros tardíos durante el periodo de estudio fue de 6,05%, la misma que muestra una tendencia ascendente. Predominantemente fueron de sexo masculino (53,10%), nacieron con bajo peso (27,43%), depresión al primer minuto (9,38%) y a los cinco minutos (1,59%). La tasa de morbilidad fue del 14,33 %, siendo las principales patologías: síndrome de dificultad respiratoria, hiperbilirrubinemia e infección perinatal. Las principales causas de morbilidad específica fueron: Membrana hialina, hiperbilirrubinemia y sepsis neonatal. La tasa de mortalidad fue de 15,9 por cada 1000 nacidos vivos. Conclusiones: La incidencia de prematuros tardíos es más alta en comparación a estudios nacionales, y deben ser considerados como recién nacidos de alto riesgo por su alta morbilidad respiratoria como la membrana hialina.
Incidencia y morbimortalidad en recién nacidos de extremo bajo peso al nacer en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna en el periodo 2011 – 2022
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2023) Seire Amanqui, Lucero del Rosario; Aguilar Vilca, Julio
Objetivo: Determinar la incidencia y morbimortalidad en recién nacidos de extremo bajo peso al nacer en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna en el periodo 2011-2022. Materiales y métodos: Se desarrolló un estudio de tipo observacional, descriptivo; en el cual se incluyó a 109 neonatos del servicio de neonatología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna, nacidos durante los años 2011-2022, que cumplieron con los criterios de inclusión. Los datos se extrajeron del sistema informático perinatal y se plasmaron en una ficha de recolección de datos, se usó el programa Excel y Stata para el análisis. Resultados: La incidencia de nuestra población de estudio fue de 0,28 x100 recién nacidos vivos, con una curva de tendencia ascendente. Se observó que la mayor parte de neonatos tuvo un peso que osciló entre 750-999 gramos (65,13%), el sexo masculino predominó con un 56%, 76,1% tuvieron menos de 22-27 semanas de gestación; además la morbilidad tuvo una frecuencia de 86,2%. La mayoría de los neonatos presentaron enfermedad de membrana hialina (80,96%), seguido por la sepsis (76,20%) y trastornos metabólicos (57,96%), entre otros. La mortalidad en nuestra población fue de 80,73%. y se describen como causas más frecuentes de mortalidad en esta población a la enfermedad de membrana hialina (57,04%), luego la sepsis (43,24%) y asfixia (26,68%). Conclusiones: Los recién nacidos de extremo bajo peso al nacer en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante el periodo 2011-2022 tuvieron una incidencia de 0,28 x 100 recién nacidos vivos, una morbilidad de 86,24%, cuyas principales patologías causantes son la enfermedad de membrana hialina, sepsis y trastornos metabólicos. A su vez, la mortalidad fue de 80,73%, además las causas de mortalidad más importantes fueron la enfermedad de membrana hialina, la sepsis y la asfixia perinatal.
Incidencia, factores de riesgo y complicaciones del recién nacido de alto peso. Hospital Regional de Ica enero-diciembre 2009
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2010) Palomino Linares, Yeisy; Aguilar Vilca, Julio
Recién nacido de alto peso se define como peso >= 4000 gramos, presentando mayor riesgo de complicaciones y mortalidad neonatal. OBJETIVO: determinar la incidencia, factores de riesgos matemos y fetales, y complicaciones neonatales asociadas al recién nacido de alto peso en el Hospital Regional de lea Enero-Diciembre 2009. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo, analítico, de casos y controles. Se usó historias clínicas del sistema informático perinatal (SIP) del Hospital Regional de lea 2009, se estudió 160 casos y 320 controles. Se estimó la incidencia, y se usó Odd Ratio (OR) con IC y significación estadística (p<0.05). RESULTADOS: La incidencia del recién nacido de alto peso fue 11 ,40 %. Los factores de riesgo matemos fueron: antecedente de recién nacido de alto peso (OR=7, 13), obesidad materna (OR=6,48), diabetes mellitus (OR=8, 17), y cesárea (OR=1 ,52). Los factores de riesgo perinatales fueron: sexo masculino (OR=2, 14), edad gestacional >=41 semanas por examen físico (OR=6,59). Las complicaciones neonatales fueron: Aspiración Meconial (OR=7 ,50), Trauma Obstétrico (OR=2, 79) y Malformaciones Congénitas (OR=1 ,85). CONCLUSIONES: La incidencia del recién nacido de alto peso en el Hospital Regional de lea se encuentra en el promedio nacional y presenta mayor riesgo de morbilidad (34,5%).
Infección urinaria materna y sus riesgos materno perinatales en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna 2009 – 2018
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2019) Poma Zapana, Jaime Hernán; Aguilar Vilca, Julio
El objetivo de la tesis es determinar los riesgos maternos y perinatales que representa infección urinaria en gestantes con parto atendido en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante el periodo 2009 - 2018. METODO: Investigación de tipo observacional, analítico, retrospectivo, de casos y controles. RESULTADOS: La incidencia de infección urinaria en gestantes fue de 29,63% durante el periodo 2009 - 2018. En el presente estudio las complicaciones maternas asociadas a infección urinaria son ruptura prematura de membranas (OR: 1,64), enfermedad hipertensiva del embarazo (OR: 1,59), amenaza de aborto (OR: 1,42) y amenaza de parto pretérmino (OR: 1,34). Las complicaciones perinatales asociadas a infección urinaria materna son recién nacido pequeño para edad gestacional (OR: 1,45), edad gestacional < 37 semanas (OR: 1,20) y bajo peso al nacer (OR: 1,13).
Nivel de arsénico en orina en gestantes y su impacto en los resultados del nacimiento en la Provincia de Tacna, 2019 - 2020
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2022) Plata Mollinedo, Alonso Ismael; Aguilar Vilca, Julio
Introducción: La presencia de arsénico en agua potable como principal fuente de exposición crónica a los seres humanos resulta ser un problema poco dilucidado y aún en menor medida, su asociación con la salud reproductiva. Objetivo: Determinar la relación entre el nivel urinario de arsénico y los resultados del nacimiento en las mujeres embarazadas de los distritos de la ciudad de Tacna, 2019-2020. Método: Es un estudio analítico observacional transversal, durante febrero-marzo de 2019 se obtuvo la muestra de orina del segundo trimestre de 146 mujeres embarazadas y las muestras se procesaron en noviembre, diciembre del 2019 y enero de 2020. Los datos del recién nacido se obtuvieron al momento del parto. Resultados: Se obtuvo que el 58% tuvo un valor normal (≤ 50 ug/L) de arsénico urinario total mientras que el otro 42% tuvo un valor normal alto (> 50 ug/L). La media aritmética del arsénico urinario total (U-tAs) fue de 52,81 ± 33,37 ug/L; del arsénico urinario inorgánico (U-iAs) fue de 8,15 ± 7,33 ug/L; del metabolito ácido monometilarsónico (MMA) fue de 4,25 ± 3,84; del metabolito dimetilarsínico (DMA) fue 21,89 ± 16,61 y del coeficiente DMA/MMA fue de 7,01 ± 4,57. Solo se halló una relación estadísticamente significativa con las variables edad y microrred de salud con un valor p=0,0025 y p=0,012 respectivamente. Conclusión: No se encontró una relación estadísticamente significativa entre el nivel urinario de arsénico y los resultados del recién nacido; sin embargo, si lo fue con las características maternas como grupo etario y microrred de las características sociodemográficas.
Niveles de arsénico en orina de pobladores adultos del distrito de Candarave en diciembre del 2016
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2018) Ticona Mamani, Wilber Roberto; Aguilar Vilca, Julio
Objetivo: determinar los niveles de arsénico en orina de pobladores adultos del distrito de Candarave en diciembre del año 2016. Materiales y métodos: se realizó un estudio no experimental, transversal y correlacional, que evaluó el nivel de arsénico (en μg/g de creatinina) en orina de 140 pobladores adultos del distrito de Candarave. Resultados: el promedio del nivel de arsénico por gramo de creatinina corresponde a 87,13 μg/g con una desviación estándar de 13,21 μg/g; se halló una concentración mínima de arsénico en orina de 15,86 μg/g y una máxima de 117,19 μg/g. El 92,14 % de los pobladores estudiados supera el límite de tolerancia biológica permisible, mientras que el 7,86 % se encuentra dentro del límite de tolerancia biológica permisible. Conclusiones: el nivel promedio de arsénico por gramo de creatinina excretada en orina de pobladores adultos del distrito de Candarave en diciembre del 2016 es de 87,13 μg/g, valor que excede el Límite de Tolerancia Biológica (LTB), establecido (20 μg/g). Existen diferencias significativas entre el nivel de arsénico en orina según la edad de los pobladores y el tiempo de residencia, mas no según el sexo de los mismos.
Presencia de arsénico en agua potable y sus efectos en neonatos de madres gestantes atendidas en establecimientos de salud de la Provincia de Tacna, 2019 - 2020
(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2022) Lloja Llanos, Diana Carolina; Aguilar Vilca, Julio
El agua con arsénico en niveles elevados se ha reportado en diversas partes del mundo, entre ellas se encuentra la ciudad de Tacna. Dentro de todos los daños que puede producir la exposición crónica a este metaloide, se encuentra una mayor incidencia de resultados perinatales adversos como: bajo peso, prematuridad y pequeño para la edad gestacional. Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar la presencia de arsénico en agua potable y sus efectos en neonatos de madres gestantes atendidas en establecimientos de salud de la provincia de Tacna, 2019-2020. Método: Estudio de tipo epidemiológico analítico de tipo observacional, de correlacional y prospectivo de 159 gestantes. Los valores de arsénico del agua que consumía cada gestante fueron determinados usando un kit comercial. Los datos de los neonatos fueron tomados de las historias clínicas de los centros de salud donde ocurrió el parto. La asociación de estos valores se realizó mediante la prueba de Chi- cuadrado. Resultados: Se encontró que el 70.44% de las gestantes consumía arsénico con niveles no permitidos. Además, de todos los recién nacidos, 1 tenía bajo peso, 6 eran prematuros y 7 fueron pequeños para la edad gestacional. Conclusiones: se concluyó que la provincia de Tacna tiene valores de arsénico que sobrepasan los límites de la OMS y que no existe un efecto sobre los neonatos.

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