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Item Open Access Efecto de la temperatura y nutriente en el cultivo de Nostoc commune de Río Caño (Tacna) en condiciones de laboratorio(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2003) Cordova Quispe, Jenny Karina; Castellanos Cabrera, RobertoEl presente trabajo de investigación tuvo por finalidad determinar el efecto de los parámetros de temperatura y nutriente en el crecimiento de las colonias de Nostoc commune, mediante temperaturas de 18 °C (temperatura baja), 24 °C (temperatura alta) y fluctuaciones entre 8,6 °C y 24,6 °C (de temperatura ambiente) y la utilización de nutrientes como MACE (baja concentración de sales), BBM sin N (alta concentración de sales sin N) y BBM (alta concentración de sales), obteniéndose el factor con mayor influencia en el crecimiento de Nostoc commune del bofedal de Río Caño, mediante cultivos in vitro de colonias monoalgales axénicos, realizados en el Laboratorio de Biotecnología Vegetal de la Facultad de Ciencias Agrícolas de la UNJBG-Tacna. Se aisló a Nostoc commune por el método de la placa con agar por estría y a los 45 días de cultivo se obtuvo el crecimiento de pequeñísimas colonias las cuales se repicaron obteniéndose cultivos puros en stock con colonias de pesos similares a 0.0043 g para su debida identificación y experimentación. Se evaluó el efecto por el indicador de peso húmedo de las colonias y mediante un Diseño Factorial Experimental 2k con pruebas centrales. Se determinó también el Nitrógeno Total (proteína total) mediante el método Kjeldahl. El me¡or crecimiento se observó con el nutriente MACE (baja concentración de sales) con 0,0579 g de peso húmedo y el más pobre crecimiento con el nutriente BBM (alta concentración de sales} con 0,0298 g, en cuanto a la temperatura hubo un mejor crecimiento a 24°C ( temperatura alta). El contenido promedio de Proteína Total fue más alto en el medio MACE con 25,38 % y el más bajo en medio BBM sin N con 21,88 %, éste último valor es un porcentaje importante ya que testifica la fijación de N atmosférico.Item Open Access Caracterización electroforética de proteínas básicas de la cromatina del espermatozoide del "erizo rojo” loxechinus albus molina, 1782(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2004) Callohuari Quispe, Rosalía; Castellanos Cabrera, RobertoEl presente estudio consiste en el aislamiento, extracción, purificación y caracterización de proteínas básicas nucleares espermioespecíficas (PBNE) del "erizo rojo" Loxechinus albus Molina 1782 equinodermo comestible y de importancia comercial. El análisis se ha realizado a nivel electroforético. El contenido de las proteínas básicas espermioespecíficas consisten de componentes denominados histonas espennioespecíficas (SpH) y su caracterización por electroforesis en gel de poliacrilamida, nos da una fracción histónica en la que se encuentran las proteínas conocidas como: SpH1 con un peso molecular de 23, 700 Da, SpH2A con 13, 400 Da, SpH2B con 15, 700 Da, H3 con 15, 300 Da y H4 con 11, 300 Da. Del patrón general de las proteínas básicas nucleares espermioespecíficas, se puede observar que la histona SpH2B mantiene la característica de su baja movilidad electroforética y alto peso molecular observado en otros equinodermos. Asimismo, SpH3 y SpH4 son las histonas más conservadas.Item Open Access Efecto antagonista del microparásito clonostachys rosea frente al hongo botrytis cinérea patógeno en el cultivo de lycopersicum esculentum (tomate) en condiciones de invernadero(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2004) Cortez Ayala, Patricia; Castellanos Cabrera, RobertoEl objetivo de este trabajo fue probar el efecto antagónico de Clonostachys rosea sobre Botrytis cinerea, causante de la enfermedad del moho gris en las plantas de tomate en nuestro país, ya que el tomate es uno de los cultivos que más se siembra a lo largo de toda la costa peruana, para ello se realizó pruebas de antagonismo in vitro, y en invernadero con plantas de Lycopersicum esculentum 'tomate" durante septiembre del 2003 a abril del 2004. La prueba de antagonismo in vitro y la experimentación en invernadero se realizó en el Laboratorio del Programa Nacional de Control Biológico del SENASA (Lima). Para las pruebas de antagonismo in vitro se empleó el método de las placas precolonizadas con medio de cultivo APD y agar Saboraud. Para la prueba en invernadero se siguió un diseño completamente aleatorizado con cinco plantas por cada tratamiento, siendo en total tres tratamientos con cuatro repeticiones cada uno, siendo una población de 60 plantas. A un tratamiento se le aplicó Clonostachys rosea más el patógeno, al segundo un agente químico (benomil) más el patógeno, y al tercero el patógeno más agua. El inóculo aplicado a todas las plantas de tomate de Botrytis cinerea fue hecho por aspersión con una concentración de 101- ufc/ml en un volumen de 200 ml, dicha aplicación se realizó a los sesenta días después del transplante de almácigo a macetero. Luego de diez días se observó la presencia de síntomas de la enfermedad, entonces se procedió a la aspersión de Clonostachys rosea con una concentración de 100 ufc/ml en un volumen de 200 ml a las plantas correspondientes a éste tratamiento, ese mismo día se asperjó el agente químico en una concentración de 1:10 en un volumen de 200 ml al grupo de plantas correspondientes a éste tratamiento, y al grupo restante sólo se le asperjó agua.Item Open Access Producción continua de etanol en un reactor de lecho fijo usando células inmovilizadas (Saccharomyces cerevisiae) en alginato de calcio(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2004) Tito Vargas, Carlos Francisco; Castellanos Cabrera, RobertoEl presente trabajo constituye el estudio de producción continua de etanol en un biorreactor de lecho fijo usando un sistema de células inmovilizadas de Saccharomyces cerevisiae en alginato de calcio. La experimentación se realizó de acuerdo al diseño factorial, fue realizado en un reactor de lecho fijo con los parámetros cinéticos de: 72 ml/h, tiempo de residencia hidráulica (TRl-1) de 8,33 h y una cinética de fermentación de So = 147,9 e0,022441. Se obtuvo la mayor concentración de etanol de 14,4 g/l a una concentración de sacarosa de 100 g/l, a un pH de 4,6 y a una temperatura de 25 °C. El modelo matemático que representa la producción de etanol en g/l fue de: 69,4 – 0,17 A – 5,6758 - I.SC + 8.25x I o·'AB + 3.25 x l0"1 AC + 0.11 BC. De acuerdo al análisis estadístico se observa que el rendimiento de la producción de etanol es a través del modelo de superficie de respuesta y que la variable respuesta está relacionada en gran medida con las variables de concentración del sustrato y temperatura.Item Open Access La autoestima y su influencia en el aprendizaje significativo de los alumnos del tercer grado de educación secundaria de la I. E. Enrique Paillardelle del distrito Gregorio Albarracín Lanchipa, en el año 2004(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2004) Ramírez Chino, Marcial; Rojas Moscoso, Hernán Vicente; Luque Ticona, Adriana MaximinaEsta investigación tiene por finalidad fundamental determinar la influencia que ejerce la autoestima en el aprendizaje significativo a fin de plantear sugerencias para mejorar tal situación. Se considera las variables: desarrollar las variables de estudio: La autoestima de los alumnos y su aprendizaje significativo. Las conclusiones a la que arriba el autor son: que los alumnos de la muestra, en su mayoría evidencian una auto estima de nivel bajo con tendencia a medio, esto se ve reflejado en un aprendizaje significativo poco satisfactorio del educando, ello determina su desarrollo personal, afectivo, social, intelectual y espiritual y existe clara evidencia de que una autoestima baja de los alumnos se constituye en obstáculo para el logro de aprendizaje significativo.Item Open Access Incidencia de la criptorquidia y sus complicaciones postoperatorias en pacientes nacidos y atendidos en el Hospital Sergio Enrique Bernales en el periodo 2000 al 2004(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2005) Rojas Luque, Ana Marlyn; Miranda Benavente, Jaime EdgarSe realizó estudio Descriptivo, Retrospectivo en el Hospital Sergio Enrique Bernales de la ciudad de Lima, en el cual se consideraron todos los pacientes con el diagnóstico de criptorquidia en el quinquenio del 2000 al 2004; más no se han considerado a los pacientes que hayan recibido tratamiento médico.Item Open Access Análisis, evaluación y tratamiento de los riesgos de operación en los procesos de la Sub Dirección de Licencias de Conducir de Tacna, en el período 2004(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2005) Eyzaguirre Pérez, Sandra René; Begazo Portugal, Oscar AlfredoEn el presente trabajo de investigación se busca la identificación de los riesgos de operación de la Sub Dirección de Licencias de Conducir de Tacna para luego pasar a su análisis y evaluación calificándolos según su gravedad y prioridad; así mismo, se ha propuesto la implementación de diversos planes de acción buscando lograr la mejor solución para contrarrestar los riesgos de operación encontrados. Para el desarrollo de esta tesis se han considerado cuatro capítulos. En el capitulo I se presenta la descripción y formulación del problema, el cual se basa en la influencia de la administración de los riesgos de operación sobre los resultados de los procesos de la Sub Dirección de Licencias de Conducir. Dentro del capítulo II, se tiene el marco teórico el cual se basa principalmente en la Metodología Australiana para la Administración de Riesgos de Operación y en información especifica de la Dirección Regional de Transportes y Comunicaciones de Tacna, así como de la Sub Dirección de Licencias de Conducir. En el capítulo III "marco metodológico" se detalla el tipo de investigación que se ha seguido, en este caso, descriptivo - correlacional, pues se buscó describir diversas situaciones causadas por los riesgos de operación provocados por deficiencias en los procesos de la Sub Dirección de Licencias de Conducir. El diseño utilizado es no experimental, pues no se ha manipulado las variables de estudio ya que han sido estudiadas en su ambiente natural. Así mismo se explican cada unos de los pasos que se han seguido para la recopilación de la información mediante el Modelo para la Administración de los Riesgos de Operación de la Metodología Australiana AS/NZS 4360:1999 utilizada. Dentro de la presentación y discusión de los resultados (capítulo IV) se ha detallado cada una de las encuestas realizadas para luego proceder a la identificación, análisis, evaluación y tratamiento de los riesgos de operación encontrados y finalmente proceder a la verificación de las hipótesis de estudio. Se espera que este trabajo sirva como base para que las autoridades tanto de la Sub Dirección de Licencias de Conducir como de la Dirección Regional de Transportes y Comunicaciones de Tacna puedan medir el nivel de riesgos de operación, el estado de sus procesos y la competencia del personal que los lleva a cabo. De esta manera, toda la institución estará en condiciones de efectuar futuras evaluaciones y controlar sus riesgos de operación.Item Open Access Extracción, aislamiento y purificación de albúmina sérica bovina de uso reactivo, por los métodos de precipitación por sales, precipitación por ácido y termocoagulación selectiva(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2005) Guzmán Muñante, Erick Blass; Castellanos Cabrera, RobertoEn este trabajo de investigación consideró como objetivo principal la obtención de albúmina sérica bovina de uso reactivo, a partir de sangre lo cual fue obtenida de animales sanos, sacrificados en el Camal Municipal de Calana. Para la obtención de la albúmina sérica bovina se realizó un tratamiento preliminar a la materia prima, para determinar las condiciones ideales de obtención del plasma bovino, encontrándose una velocidad de centrifugación de 4500 rpm, con un tiempo de centrifugación de 20 minutos y con la adición de la mezcla citrato de sodio-oxalato de amonio al 0,4 % como anticoagulante; con estas condiciones se halló el mayor rendimiento de 47,315 % y con la menor hemólisis registrada de 0,436 de absorbancia. Se utilizaron tres métodos de obtención de albúmina sérica bovina, el primero se obtuvo por el método de precipitación por sales, el segundo por termocoagulación selectiva y el tercero por precipitación por ácido. El método que presentó mejores resultados fue el de termocoagulación selectiva, obteniendo una proteína con un rendimiento de 24 g/I de plasma; una humedad promedia de 4,7 %; un pH de 6,2; con un grado de pureza del 98,75 % antes de la cromatografía.Item Open Access Diagnóstico y tratamiento del traumatismo renal en el Hospital Sergio E. Bernales de Lima período 2001 – 2005(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Marón Quispe, Edgar Alcides; Colina Casas, JorgeSe realizó un estudio retrospectivo con el objetivo de evaluar el tratamiento de los traumatismos renales en el Hospital Sergio E. Bernales desde Enero del año 2000 a Diciembre del 2005. Se revisaron 80 historias clínicas de pacientes con diagnostico de Traumatismo Renal que ingresaron por el Servicio de Emergencia. Este trabajo encontró como causa predominante de traumatismo renal a los accidentes de tránsito en el 48.7% y en segundo Jugar la violencia delictiva con el 37.5%. El sexo masculino presentó la mayor frecuencia con una proporción de 3:1 con respecto al sexo femenino. El grupo etáreo mas afectado fue el de 20 a 29 años. Los traumatismos abiertos fueron los más frecuentes con el 56.3% de los casos sobre los abiertos con 43.75%. Las lesiones de 1 Grado se presentaron con mas frecuencia con el 88.2% y recibieron tratamiento medico conservador, siguen en frecuencia las lesiones de III Grado con 37.0% y que recibieron tratamiento quirúrgico conservador y los de grado IV-V a quienes se les realizo nefrectomía en todo estos casos. Una clasificación correcta del traumatismo renal nos permitiría decidir por un mejor tratamiento medico y/o quirúrgico del órgano afectado.Item Open Access Comparación de cierre de herida operatoria primario y secundario en pacientes operados por apendicitis aguda complicada hospitalizados en el servicio de cirugía del Hospital de Apoyo Hipólito Unanue de Tacna. Años 2002 – 2004(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Uturunco Condori, Jackeline Karina; Carpio Olín, Leoncio EdgardPor la falta de estudios en nuestro medio, que nos demuestren preferencias por alguna técnica quirúrgica, que permita reducir la infección de herida operatoria y así mismo complicaciones en los pacientes con Apendicitis Aguda Complicada, realizamos este trabajo cuyo objetivo es evaluar la evolución del tratamiento de las heridas operatorias en Apendicitis Aguda Complicada, por cierre primario y/o secundario, y compararlas, bajo la hipótesis de que las heridas operatorias con cierre secundario evolucionan mejor que las con cierre primario. Este estudio es Retrospectivo, Transversal y Analítico. Se estudiaron 94 pacientes con Apendicitis Aguda Complicada, en 41 se realizó cierre primario de herida operatoria y en 53 cierre secundario. Entre 20 y 30 años se encuentra más números de pacientes, siendo el sexo masculino el más frecuente. La mayoría de pacientes se operan antes de las 48 horas y se han operado más Apendicitis Gangrenada (53.7%) en pacientes con cierre primario y Peritonitis Generalizada (54.7%) en pacientes con cierre secundario, siendo la insición Paramediana derecha la más frecuentemente usada.Item Open Access Infección de herida operatoria en cirugía abdominal en pacientes con diabetes mellitus del servicio de cirugía del Hospital Hipólito Unanue de Tacna 1996-2005(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Cutipa Cahuana, Edwin Abel; Miranda Benavente, Jaime EdgarLa infección quirúrgica es una complicación devastadora desde el punto de vista biológico y económico. Puede causar seria incapacidad y muerte. Objetivo: Conocer la frecuencia de Infecciones de Herida Operatoria en Cirugía Abdominal en los pacientes con Diabetes Mellitus operados en el Servicio de Cirugía del Hospital de Apoyo Hipólito Unanue de Tacna durante el período 1996 - 2005. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal en el que se revisaron historias clínicas de 32 pacientes con Diabetes Mellitus sometidos a Cirugía Abdominal que presentaron Infección de Herida Operatoria en el Servicio de Cirugía del Hospital Hipólito Unanue de Tacna entre Enero de 1996 a Diciembre del 2005. Los datos fueron consignados en una ficha pre-elaborada, se excluyeron pacientes con datos incompletos y aquellos que presentaban enfermedades crónicas diferentes a la diabetes mellitus. Resultados: La tasa de infección de herida operatoria en cirugía abdominal en pacientes diabéticos fue de 0.74%; el rango de edad de mayor frecuencia fue el de 40-59 años, de los cuales, el mayor número de pacientes lo constituyen los mayores de 50 años, quienes conformaron el 59.38% del total. El mayor número de pacientes fue de sexo femenino, 19 pacientes(59.38%). Las patologías que condicionaron infección de herida operatoria fueron la colecistitis crónica (34.38%) y la apendicitis aguda (31.25%); en 23 pacientes (71.88%) se emplearon dispositivos de drenaje, predominando los laminares; así mismo hay un claro predominio de infección sobre las heridas contaminadas (46.88%); el 100% de pacientes recibió terapia antibiótica combinada; la infección de herida operatoria aumenta en cirugías con un tiempo de duración mayor de 60 minutos (75.01 %). En cuanto a los síntomas asociados a infección de herida operatoria el dolor estuvo presente en el 100 % de pacientes, el 37.50% tuvo antecedente de cirugía previa; el 43.75% de pacientes presentó patología asociada, predominando la hipertensión arterial con un 28. 13%; la glicemia que presentaron los pacientes estudiados tuvo una media en 114.25 mg/dl; en cuanto a la estancia hospitalaria el 78.13% estuvo más de 10 días hospitalizado. El microorganismo encontrado en el 31.25% de pacientes fue el Staphylococcus aureus; el 75% de pacientes fue dado de alta en condición de curado, 1 paciente (3.13%) falleció debido a un proceso infeccioso generalizado.Item Open Access Factores socioculturales y Gíneco-Obstétricos asociados al aborto en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna Periodo 2001 – 2005(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Murillo Carrillo, Cecilia Vanesa; Neyra Urquizo, MarcoEl propósito de este estudio fue identificar los factores socioculturales y gineco- obstétricos asociados a la presentación de aborto en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna. El estudio incluyó 19015 gestantes que fueron atendidas en nuestro hospital, se obtuvo la información de la base datos del Sistema Informático Perinatal (S.I.P.) del Servicio de Gineco-obstetricia de los años 2001-2005. Se seleccionaron a 2590 pacientes cuyo embarazo terminó en aborto (Grupo de Casos) y 16425 pacientes que continuaron con su embarazo (Grupo Control). Se analizaron las principales características socio-culturales y gineco-obstétricas, y se determinó el riesgo de aborto (Odds Ratio) para cada variable de estudio. La prevalencia del aborto en el Hospital Hipótito Unanue de Tacna es 13.6% del total de embarazos. La mayoría de pacientes que presentaron aborto (53.2%) tenían edades comprendidas entre los 20 y 29 años. Y el tipo de aborto que más frecuentemente se presentó fue el Aborto Incompleto: el 73.2% del total. El estudio pudo demostrar una asociación directa del riesgo de aborto con la edad y paridad de las pacientes, así como la amenaza de aborto y el antecedente de abortos previos. No demostró asociación con otros factores como el estado civil, grado de instrucción, hábito de fumar o controles prenatales.Item Open Access Infección de herida operatoria en pacientes apendicectomizados por apendicitis aguda en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales-Lima en el período de enero 2003-diciembre 2004(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Ramos Mamani, Marité Ines; López Claros, Jorge EliseoLa apendicitis aguda constituye la causa más común de abdomen agudo quirúrgico. La apendicetomía es la cirugía de urgencia médica más frecuentemente realizada en un hospital general, alcanzando del 1 al 17% de todas las intervenciones quirúrgicas. La Infección de herida operatoria es la complicación séptica más común de la apendicitis aguda. Constituye un factor importante a la morbilidad, con las repercusiones sociales y económicas consiguientes, al prolongar la estancia hospitalaria. El presente estudio está orientado en establecer los factores que contribuyen al desarrollo de infección de herida operatoria en pacientes apendicectomizados por apendicitis aguda en el Hospital Nacional Sergio Bemales de Lima en el periodo 2003 a 2004, valorando datos de sus historias clínicas, mediante un estudio descriptivo retrospectivo. Los resultados se analizaron y compararon con otros estudios Nacionales y Extranjeros. En el estudio se encontró que la apendicitis aguda fue ligeramente más frecuente en el sexo femenino (56.5%) que en el sexo masculino (43.5%). La presentación de apendicitis aguda fue más predominante en el grupo etareo de 11 y 30 años con (53 %) del total de apendicectomías. El estado socio-económico de la población en estudio fue predominantemente regular (71% ). El tiempo de enfermedad más predominante en el estudio fue de 24 a 48 horas (44.5%). El Estadía evolutivo de apendicitis aguda mas frecuentemente encontrado en el acto operatorio fue el Estadía perforado con 39.5 %. Se encontró plastrón apendicular en el 22 % de los pacientes apendicectomizados. En el tipo de cirugía de los pacientes se encontró que el 33.5% fue de tipo sucia. La herida fue dejada sin suturar (cierre diferido) en el 5.5 % de los pacientes operados. La duración del acto operatorio fue de 1 a 2 horas en el 61.5% de los pacientes.Item Open Access Factores epidemiológicos, clínicos y evolución del brote de dengue clásico jurisdicción DISA III Lima Norte durante el periodo de abril a setiembre del año 2005(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Poma Condori, Edgar Eduardo; Alejos Zirena, JuanSe hizo un estudio descriptivo retrospectivo con el objeto de evaluar factores epidemiológicos ,clínicos y evolución del brote de dengue clásico durante el periodo abril y setiembre del año 2005 en los establecimientos de salud de la jurisdicción DISA II Lima NORTE. Se revisaron 232 historias clínicas de pacientes con el diagnostico de dengue clásico confirmado por serologia que se atendieron por emergencia y consultorios externos de Pediatría y Medicina interna de los Hospitales Sergio E. Bernales y Cayetano Heredia además de las REdeS Tupac Amaru, RED San Juan de Lurigancho, RED Rimac, RED Puente Piedra de la ciudad de Lima. Se encontró que los casos confirmados constituían el 40.00% total de casos que se habían presentado y el mayor numero de casos confirmados fue en mes de Abril con 166 casos el 71.55%, , Mayo con 60 el 25.86%, Junio 6 casos el 2.59% observándose mayor incremento en la 3ra semana de abril donde se confirmo 85 casos el 36.63%, y en el mes de Julio, Agosto y Setiembre no hubo casos confirmados. La mayor parte los atendió la RED Tupac Amaru con 114 casos el 49.14%,1os Hospitales Cayetano Heredia 36 el 15.52% y el Hospital Sergio Bernales con 42 el 18.10%, RED Puente Piedra con 17 el 7.33%, RED Rimac 13 el 5.60% y RED San Juan de Lurigancho 10 el 4.31%.EI sexo predominante fue el Femenino con 123 casos el 53.02%; el grupo etareo mas afectado fue el de 6 a 30 años con el 78.88% del total, En cuanto a tiempo de enfermedad el 97.84% de todos los casos de dengue confirmado tuvieron entre 3 a 10 días; Los síntomas mas frecuentes fueron la fiebre con el 100% seguido de cefalea con 96.98%, el dolor de cuerpo 81.90%, dolor retroocular 81.90%, dolor de huesos 69.83%, escalofrió 51.72%,inapetencia 50.86%, dolor abdominal 45.26%. El 81.47% de los pacientes viven en el distrito de Comas y en Independencia el 7.76%. El 96.55% no tuvieron vacunación Antiamarilica La atención fue por consultorio externo con el 81.64%. En cuanto a exámenes de laboratorio el 78.02% curso con leucopenia y el 61.20% de los pacientes presentaron plaquetopenia. En cuanto a la evolución solo el 13.07% es decir 28 casos requirieron hospitalización de los cuales 16 (75 %) pacientes estuvieron hospitalizados de 4 a 6 días y el 97.03 % salió de alta como mejorado y curado.Item Open Access Complicaciones maternofetales de las pacientes con cesárea previa sometidas a labor de parto, atendidas en el hospital Hipólito Unanue de Tacna en el período 2001-2005(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Ramos Chana, Fredy; Lanchipa Picoaga, Javier OscarIdentificar las principales complicaciones maternofetales asociados a las pacientes que fueron sometidas a labor de parto con Cesárea Previa, atendidas en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna en el Periodo 2001-2005 MATERIAL Y METODOS: Es un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal. Se reviso las historias clínicas e historias perinatales atraves del sistema informático perinatal de 394 pacientes que fueron sometidas a labor de parto con antecedente de cesárea previa, . Se realizo análisis estadístico para variables maternas y neonatales utilizando tablas de frecuencia y porcentaje. RESULTADOS: En nuestro estudio se encontró que del total de pacientes 329(83.5%) terminaron en parto vaginal y 65(16.5) en parto por cesárea de urgencia. dentro de las complicaciones, se encontró que el 1.5%(1 caso)de las pacientes de parto por cesárea presentó dehiscencia de cicatriz uterina y el 3.1 %(2 casos) con endometritis, de las pacientes con parto vaginal se encontró que 0.6%(2 casos), presentó endometritis. de las pacientes que tuvieron parto vaginal, se encontró que el 86.9% de las pacientes tenían edades comprendidas entre 20 y 35 años, además de que el 53.5% de las pacientes no tuvieron ningún parto vaginal previo a la cesárea. Evidenciándose que el periodo intergenésico en el 39.5% fue de 2 a 4 años. Encontramos también que el 57.8% de las pacientes se realizaron de siete controles a más. En la distribución de las gestantes de acuerdo a la edad gestacional, se halló que las gestaciones a término (37 - 41 semanas) fueron en mayor frecuencia con el 78.4%. Con respecto a las pacientes de parto por cesárea se encontró que el 72,3% presenta una edad entre 20 a 35 años, el 69,2% no tuvo parto vaginal previo a la cesárea, el 52,3% presenta un periodo intergenésico entre 2 a 4 años, el 55,4% se controló por más de seis veces, la edad gestacional de 37 a 41 semanas es la más frecuente con el87,7%.Item Open Access Estudio de los pacientes con diagnóstico de obstrucción intestinal mecánica, en el Hospital de Apoyo Hipólito Unanue de Tacna 2000 – 2005(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Flores Cori, Lina Evelyn; Flores Vizcarra, NoéEl presente trabajo de investigación se presenta la distribución de casos por año, mayor durante los años 2000 y 2001, la distribución por sexo, más frecuente fue masculino, según edad es mayor entre 21 y 30 años. En cuanto al tiempo de enfermedad fue mayor de 4 días. Presentaron dolor abdominal en el 100% de los casos. El signo más frecuente fue distensión abdominal, con hemograma normal en un 62.5%, y la presencia de Niveles hidroaéreos con 30.56%. La causa más frecuente de Obstrucción Intestinal Mecánica fue por Bridas y Adherencias, con antecedente quirúrgico en el 86.67% de los casos y el tiempo transcurrido de la última intervención, en su mayoría dentro de 1 a 6 meses, y el motivo de cirugía fue por Obstrucción Intestinal. dentro de los hallazgos intraoperatorios se encontró en la mayoría con intestino viable, y que la localización más frecuente fue el Colon Sigmoides. Además el método quirúrgico más utilizado fue de Liberación de Bridas y Adherencias. Según el grado de contaminación se encontró como Contaminada en 54.17%. Con complicaciones post-operatorias 29.17%, la más frecuente Sepsis. La estancia hospitalaria en su mayoría fue de 6 a 10 días, la condición de egreso, es con mayor frecuencia Curado (55.56%), la mortalidad de los pacientes fue de 4 casos.Item Open Access Nutrición temprana como tratamiento profiláctico en infección de necrosis pancreática en pancreatitis aguda grave en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins enero 2002 - diciembre 2005(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Paredes Ibarra, Rosly Yanhira; López Claros, Jorge EliseoEl propósito del estudio fue demostrar que la nutrición enteral temprana disminuye la incidencia de infección de necrosis pancreática, en pancreatitis aguda grave. Se realizó un estudio correlacional y retrospectivo. Se analizaron 80 Historias Clínicas de pacientes con pancreatitis aguda grave con necrosis, demostrada por TC dinámica y que recibieron nutrición enteral en la U.P.AG del H.N.E.RM en el período enero del 2002 y diciembre del 2005, las cuales se distribuyeron en 2 grupos de estudio: Grupo A (nutrición enteral temprana): pacientes que recibieron nutrición enteral en los primeros 7 días de iniciado el cuadro clínico y Grupo B (nutrición enteral tardía): los que recibieron nutrición enteral después de este lapso. Se consignó la información en una ficha de recolección de datos (Anexo 1).Item Open Access Factores clínico epidemológicos asociados a las histerectomías obstétricas de emergencia en el Hospital Hipolito Unanue de Tacna periodo 1995 – 2005(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Paniagua Mamani, Esteban Rey; Ramírez Atencio, Claudio WilbertEste trabajo de investigación se llevó a cabo en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna departamento de Gineco- obstetricia, con el objetivo de conocer los factores clínico-epidemiológicos asociados a las histerectomías durante la gestación (Histerectomía Obstétrica), para lo cual se recurrió a la revisión del total de casos de este procedimiento (34 pacientes) ocurridos durante 10 años desde enero de 1995 a diciembre del 2005. En este lapso se registraron 33825 partos de los cuales 6437 (19%) fueron por cesárea. La edad promedio de las pacientes fue de 31.7 +/- 6.12 años (rango de 18 a 44 años), con una paridad promedio de 2.65 +/- 1.16 gestaciones (rango de 1 a 7). El 50% no tenía control prenatal, el 95% ingresaron por emergencia; con edades gestacionales entre el 1er y 2do trimestre el 29.4% y el 3er trimestre y puérperas el 70.6%. La incidencia global fue de 1.01 histerectomías por cada 1000 partos. Las principales indicaciones de Histerectomía Obstétrica fueron el acretismo placentario (29.4%), seguido de la atonía uterina post-parto (2 6. 5%) y la sépsis ( 17. 6%) . Se practicó Histerectomía Abdominal Subtotal en un 70.6%. El 14.3% fue cesárea histerectomía. La mortalidad fue del 0% y el 94% fue dada de alta mejorada. Las complicaciones post- operatorias más frecuentes fueron la anemia ( 35.3%), CID ( 17. 6%) , la infección urinaria ( 17. 6%) y la infección de herida operatoria (5.9%). La histerectomía obstétrica es un procedimiento relativamente frecuente que se usa como un recurso para salvar la vida de la madre y su técnica requiere ser aprendida por todo especialista en gineco-obstetricia.Item Open Access Incidencia de obstrucción intestinal de patología quirúrgica en menores de 2 años y su morbimortalidad en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales (MINSA) de la ciudad de Lima año 2000-2005(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Mendoza Sarmiento, Zuly Erlinda; Colina Casas, JorgeSe realizó un estudio retrospectivo con el objeto de evaluar la incidencia de la morbimortalidad por Obstrucción Intestinal de patología quirúrgica en menores de dos años. Se investigó 31 pacientes portadores de Obstrucción Intestinal de patología quirúrgica (los que cumplen con los criterios de inclusión y exclusión). El estudio se llevó a cabo entre el 1 de Enero del año 2000 al 31 de Diciembre del 2005, se revisaron historias clínicas en número de 31 y se obtuvieron como resultados que la mayor incidencia de casos fue en el año 2004 con 8 pacientes que es el 25.81% del total (31) registrándose en ese mismo año 5 693 recién nacidos y que el sexo predominante fue el masculino con 24 casos que es el 77.42% de una población de recién nacidos cuya cifra fue 31 057. La mayor incidencia de morbilidad fue ocupada por la Estenosis Hipertrófica de Píloro en número de 10 (32.26%) seguida por las Atresias Duodenal e lleal, ambas patologías en número de 5 (16.13%). Estos pacientes tuvieron como lugar de procedencia en su mayoría el distrito de Comas en número de 22 (70.97%). La mayoría de los pacientes fueron productos de parto a término en un 93.55%. Asimismo se observó en este trabajo de investigación que tuvieron como única complicación materna al Polihidramnios en un 29.03%; el grupo etáreo más afectado fue el de menor e igual a 1 semana de vida; en cuanto a las malformaciones asociadas se encontró 2 casos: 1 de tipo cardiaca (Atresia Duodenal) y Hernia Diafragmática Izquierda (Malrotación Intestinal).Item Open Access Morbilidad de apendicitis aguda en pacientes menores de 15 años atendidos en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales-Lima en el período de enero del 2003 a diciembre del 2005(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2006) Huacca Huanacuni, Graciela Rosalia; Colina Casas, JorgeEn la población infantil los síntomas gastrointestinales son un motivo muy frecuente de consulta a los servicios de urgencias. Su diagnóstico es a veces difícil, especialmente en el niño pequeño, en el que esta entidad suele tratarse cuando ya se ha producido una alta tasa de perforación. Objetivo. determinar la relación entre los factores condicionantes y la tasa de morbilidad de apendicitis aguda en pacientes pediátricos. Material y Métodos. Se realizó un estudio descriptivo correlacional. Se revisaron 250 casos intervenidos de Apendicitis Aguda en menores de 15 años atendidos entre enero del 2003 y diciembre del 2005 en el Hospital Nacional Sergio E. Bemales de Lima. Resultados. Predomina el sexo masculino 58.8%, con respecto a los del sexo femenino que representaron el 41.2%. En el 42.8% de los casos fue mas frecuente entre las edades de 11- 14 años. La mayoría de los pacientes (62.4%) acudieron al Hospital con un tiempo de enfermedad no mayor de 24 horas. El 64.0% de los casos fue no perforado. El tiempo de la intervención quirúrgica media fue de 61.2minutos. Además en un 45.2% de los casos el tiempo de hospitalización post operatoria fue de entre 4 a 6 días. El tipo de operación que fue más frecuente fue la de apendicectomía en un 59.2% de los casos. de los 250 casos, 28 (11.2%) presentaron complicaciones; de los cuales, 12 casos (4.8%) fueron originadas por una infección de la herida operatoria, seguido de absceso 5 residual (2%) y obstrucción intestinal por bridas y adherencias (0.8%). El 80.8% de los casos de apendicitis aguda presentaron leucocitosis. destacándose que no existió ningún caso de muerte durante los años de estudio. Conclusiones. La presencia de leucocitosis es irrelevante en relación con la morbilidad postoperatoria. A mayor tiempo de enfermedad mayor probabilidad de presentar Apendicitis Aguda Complicada.