Registros enfermeros: Valoración y diagnóstico por el profesional enfermero del servicio de emergencia del Hospital Hipólito Unanue, Tacna – 2024
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Date
2025
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Publisher
Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann
Abstract
El objetivo del estudio fue analizar los registros enfermeros en valoración y diagnósticos por el profesional enfermero del servicio de emergencia del Hospital Hipólito Unanue - Tacna, 2025. Metodología: estudio descriptivo - cuantitativo, de diseño no experimental de corte transversal, basada en revisión documental. Para la recolección de datos se empleó una lista de cotejo validada por expertos. Resultados: Según la correspondencia entre valoración y diagnóstico presentan coherencia en los registros (58,67%). Y el cumplimiento de los registros en la fase valoración fue (62,67%). Y el diagnóstico más registrado fue: el enfocado al problema (80,67%), y en sus componentes: etiqueta, factor relacionado y características definitorias (99,17%) (69,42%) (80,99%); seguido del diagnóstico de riesgo (18%) y sus componentes etiqueta y factor de riesgo (100%) (51,81%). Conclusión: no todos los profesionales enfermeros registran coherentemente “La correspondencia entre valoración y diagnóstico”, lo que demuestra que aún existen deficiencias en los registros en la fase de valoración y en el diagnóstico: en el factor relacionado y en el factor de riesgo. Siendo la fase de valoración como la etapa más importante, pues de ella se deriva la coherencia del diagnóstico y consecuentemente la efectividad de la planificación de cuidados.
Description
Keywords
Registros de enfermería, Valoración de enfermería, Diagnóstico de enfermería