Tesis de Doctorado
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Browsing Tesis de Doctorado by Author "Alvarez Becerra, Rina María"
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Item Concordancia entre los factores predictores de vía aérea difícil con intubación difícil en adultos sometidos a cirugía bajo anestesia general en un hospital público, 2022(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2024) Sánchez Esquiche, Walter Mauricio; Alvarez Becerra, Rina MaríaObjetivo: determinar la asociación entre factores sociodemográficos y parámetros subjetivos con la intubación difícil en pacientes adultos bajo anestesia general en un hospital público de Tacna, Perú. Método: la muestra fue de 180 pacientes seleccionados por muestreo consecutivo según criterios de inclusión. Los datos se recogieron mediante un formulario de recogida de datos. Se registraron la edad, el sexo, el índice de masa corporal y los parámetros subjetivos y el parámetro objetivo (estándar de oro) de Cormack – Lehane de cada participante. Los datos se ingresaron inicialmente en una hoja de datos de Excel y luego se exportaron a SPSS Statistics versión 22 para su análisis. Resultados: Del total 110 (61,1 %) fueron mujeres y 70 (38,9 %) hombres. La edad media de los sujetos fue 42,71 ± 13,87 años. La media de IMC fue de 29,49 DS 6,3, con predominio de obesos (43,6 %). Se clasificaron como intubación difícil el 12,2 % según Clases de Mallampati, el 7,3 % con la medida de distancia tiromentoniana, el 7,3% con la medida de distancia interincisivos , el 10% con la distancia esternomentoniana y el 26,3 % con el Test de Cormack -Lehane. Los pacientes adultos (30 a 59 años) y adultos mayores (60 a más), obesos y los que tuvieron una clasificación de Mallampati III resultaron ser más difíciles de intubar.El acuerdo Kappa identificó un resultado de 0,247 entre la prueba de Mallampati y Cormack-Lehane. Conclusión: el análisis de regresión logística múltiple determinó que el aumento de la edad, la obesidad y el parámetro subjetivo de Clase III de Mallampati fueron predictores independientes asociados a la intubación difícil.Item Efecto del programa educativo “Dentopapitos” sobre la calidad de vida relacionada a la salud bucal de niños de 0 a 6 años atendidos en la Microred Cono Norte de Tacna, 2023(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2024) Ayca Castro, Isabel Del Rosario; Alvarez Becerra, Rina MaríaObjetivo: determinar el efecto del programa educativo “Dentopapitos” sobre la calidad de vida relacionada con la salud bucal en niños de 0 a 6 años atendidos en la Microred Cono Norte de Tacna, 2023. Metodología: estudio con enfoque cuantitativo, longitudinal y aplicativo. La muestra fue de 149 padres. Se utilizaron dos cuestionarios, uno de nivel de satisfacción de los padres sobre el programa educativo y el Cuestionario de Escala de Impacto familiar (FIS) para evaluar la calidad de vida relacionada a la salud bucal. La prueba estadística de Wilcoxon se usó para hallar las diferencias entre los grupos relacionados. Resultados: antes de la aplicación del programa educativo, el impacto de la calidad de vida relacionada a la salud bucal fue negativo con 69,8 % y positivo 30,2 %; después de la aplicación del programa educativo el impacto negativo disminuyó a 38,9 % y aumentó el positivo 61,1 %. Las dimensiones de la calidad de vida relacionada a la salud bucal: actividad parental, emociones, conflicto familiar y carga financiera resultaron con un impacto negativo antes de la aplicación del programa educativo y después de su aplicación, los valores resultantes fueron de impacto positivo en las dimensiones estudiadas. Lo referente al nivel de satisfacción del programa educativo, los padres encuestados mencionaron que se sentían satisfechos en un 77,6 %. Conclusión: El nivel de significancia mostró un p=0,000, evidenciando que el programa educativo “Dentopapitos” tiene un efecto positivo en la calidad de vida relacionada con la salud bucal autorreportada por los padres de los niños encuestados.Item Eficacia del programa educativo “Conoce, reflexiona, actúa” en el comportamiento preventivo de anemia ferropénica en gestantes de un establecimiento de salud público de Tacna, 2023(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2024) Valle Cohaila, Vanessa Varleth; Alvarez Becerra, Rina MaríaEl objetivo del estudio fue determinar la eficacia del programa educativo en el comportamiento preventivo de la anemia ferropénica en gestantes. Metodología, estudio cuasi experimental con grupo control, de diseño prospectivo, cohorte longitudinal, en una muestra de 50 gestantes, repartidas en grupo experimental y control que respondieron un cuestionario antes y después tipo Likert sobre comportamientos nutricionales preventivos de anemia previo consentimiento informado, se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados, las embarazadas del grupo intervenido mayormente son adultas jóvenes (56 %), convivientes (80 %), con secundaria completa (60 %), del tercer trimestre (72 %), el 68 % no tiene anemia, las del grupo control son adultas (52 %), convivientes (80 %), con secundaria completa (64 %), del segundo trimestre (72 %), el 84 % no tiene anemia, ambos grupos siguen las recomendaciones del personal de salud y piensan que la anemia es por la gestación, en el grupo intervenido predomina comportamientos deficitarios en adherencia al hierro y efectos adversos, mientras que, el grupo control sobresale con déficit en la adherencia al hierro y modo de consumo, posterior a la intervención el grupo intervenido mostró mejoras, se evidenció un efecto significativo entre los grupos con un rango promedio del grupo experimental y control de 34,80 y 16,20 respectivamente; U = 80,0 (Z = -4,534), p = 0,001, r = 0,41. Conclusión: El programa educativo es efectivo en la mejora de comportamientos preventivos respecto a las que continúan la educación tradicional.Item Factores asociados a calidad de vida relacionada a la salud bucal en estudiantes con necesidades especiales de la Provincia de Tacna, 2022(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2023) Lévano Villanueva, Caroll Johana Uberlinda; Alvarez Becerra, Rina MaríaObjetivo: determinar la relación que existe entre factores asociados a calidad de vida relacionada a la salud bucal en estudiantes con necesidades especiales de la provincia de Tacna en 2022. Metodología: estudio con enfoque cuantitativo, transversal y de nivel relacional. La muestra fue de 102 estudiantes de ambos sexos con necesidades especiales con edades entre 2 a 15 años a más y su progenitor padre o madre. Se utilizaron dos cuestionarios de Caries Risk Assessment Tool (CAT) y de Perfil de impacto en salud oral (OHIP-14). Se utilizó regresión logística binaria para analizar la asociación entre los factores y la calidad de vida relacionada a la salud bucal. Resultados: referente a los factores biológicos, las categorías necesidades de atención médica [0,53 (IC 95 % 0,135-0,926)] y pérdida de piezas dentales [0,262 (IC 95 % 0,094-0,728)] representan un riesgo de baja calidad de vida relacionada a la salud bucal de 47,0 % y 73,8 % menor que la categoría de referencia (no presenta). En lo factores de condición oral las categorías presencia de inflamación de encías [0,218 (IC 95 % 0,062-0,774)] y defectos del esmalte y fisuras en molares [0,186 (IC 95 % 0,061-0,566)] representan un riesgo de calidad de vida relacionada a la salud bucal negativa de 78,2% y 81,4%, menor que la categoría de referencia (no presenta). Ninguna categoría de los factores protectores se asoció a la calidad de vida relacionada a la salud bucal (p>0,05). Conclusión: las necesidades de atención médica, la pérdida de piezas dentales, la inflamación de encías y los defectos del esmalte y fisuras en los molares se asoció con la baja calidad de vida relacionada con la salud auto reportada por los padres de estudiantes con necesidades especiales de la provincia de Tacna en 2022.Item Factores asociados al abandono del tratamiento de pacientes con tuberculosis de la Red de Salud Tacna - 2018(Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2023) Tapia Tenorio, Alex Eduardo; Alvarez Becerra, Rina MaríaEl objetivo general fue determinar los factores asociados al abandono del tratamiento de pacientes con Tuberculosis de la Red de Salud Tacna en el 2018. Es un estudio observacional de casos y controles, retrospectivo, transversal, se acudió a los establecimientos que tenían casos de abandono que para el 2018 fueron 13 pacientes considerados como casos y se seleccionó por muestreo no aleatorio por conveniencia los 117 pacientes que terminaron el tratamiento como controles, recolectando la información en una ficha de recolección de datos, la población estaba conformada por 367 pacientes con diagnóstico de tuberculosis de la Red de Salud Tacna y la muestra de 130 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. La evaluación médico - enfermera-nutricionista, evaluación – médico - enfermera-nutricionista – psicóloga - asistenta social, irregularidad al tratamiento fase uno y dos, días de inasistencia en fase uno y dos, días transcurridos entre la inasistencia y la primera visita, número de visitas en la fase uno y dos, se asociaron al abandono del tratamiento de tuberculosis en pacientes de la Red de Salud Tacna en el año 2018.